ЗАКАЗАТЬ

Авторы, имея многолетний опыт работы с окклюзионными шинами и наблюдая на консультативном приеме много ошибок, связанных с применением этих лечебно-диагностических аппаратов, сочли необходимым изложить свое мнение и современное состояние проблемы.

Мы считаем, что понятие «окклюзионная каппа» может применяться только в том случае, если последняя точно повторяет рельеф окклюзионной поверхности зубов, например, вакуумная каппа как основа окклюзионной шины. При изготовлении же окклюзионной шины требуется индивидуальная моделировка окклюзионной поверхности с учетом вида шины, состояния зубных рядов, твердых тканей зубов, прикуса и других факторов, что описано в разделе.

ЗАКАЗАТЬ

Нередко после вмешательства, например ортопеда, возникают дискомфорт при смыкании зубных рядов, сколы керамики, боль под протезами и другие симптомы. После устранения зубочелюстных аномалий стали наблюдаться, казалось бы, по непонятным причинам симптомы мышечно-суставной дисфункции.

В литературе описаны следующие этиологические факторы этих осложнений: недостаточное обследование зубочелюстной системы, неучет состояния ВНЧС, непра-вильное определение центрального соотношения челюстей, отсутствие стабильной окклюзии после лечения. Часто встречается нарушение функциональной окклюзии после протезирования на имплантатах, оперативных вмешательств на челюстях, после остеосинтеза при переломах челюстей.

Определенные затруднения вызывает выбор тактики ведения пациентов с вынужденной окклюзией, мышечно-суставной дисфункцией, с «окклюзионными неврозами», стоматоневрологической симптоматикой.

Традиционно используемые окклюдаторы, простейшие скользящие артикуляторы не воспроизводят движений нижней челюсти. Окклюдатор — это держатель моделей, он не пригоден для изготовления зубных протезов. Смыкание зубных рядов в окклюдаторе про-исходит по пути, не совпадающему с таковым у пациента. В результате возникают суперконтакты, осложнения со стороны твердых тканей зубов, пародонта, жевательных мышц и др.

Многие из названных выше проблем могут быть решены с позиций гнатологии.

ЗАКАЗАТЬ

ЗАКАЗАТЬ